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左边肚子疼是什么原因

2026年01月21日 14:45:57
病情描述:

左边肚子疼是什么原因

医生回答(1)
  • 陈隆典
    陈隆典主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    左边肚子疼可能与消化系统、泌尿系统或妇科等系统疾病相关,具体需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断。

    消化系统疾病(左上腹/左侧腹部)

    左上腹疼痛多为胃部、胰腺问题:胃炎表现为隐痛或烧灼感,进食后加重;胃溃疡则餐后痛明显,伴反酸嗳气。胰腺炎典型为左上腹剧痛向腰背部放射,伴恶心呕吐。老年人或糖尿病患者症状可能不典型,需警惕“无痛性”胰腺炎。

    泌尿系统结石或感染(左侧腰/腹部)

    左侧肾结石或输尿管结石常突发绞痛,向会阴部放射,伴血尿、恶心;肾盂肾炎则腰痛、发热、尿频尿急。疼痛位置多在侧腹部或腰部,易与肠道疾病混淆,需结合尿常规、超声鉴别。

    妇科疾病(女性左下腹)

    左侧附件炎表现为下腹部隐痛,白带增多、经期加重;卵巢囊肿蒂扭转突发剧痛,体位改变时加剧;左侧输卵管妊娠(宫外孕)有停经史,腹痛伴阴道出血,严重时休克,需紧急就医。

    肠道炎症或肿瘤(左下腹/乙状结肠)

    溃疡性结肠炎:左下腹持续性隐痛,黏液脓血便;肠易激综合征:腹痛与排便相关(便后缓解),情绪或饮食诱发;结肠癌多见于老年人,伴排便习惯改变、便血、体重下降,需肠镜筛查。

    其他少见原因

    腹壁肌肉拉伤:运动后突发疼痛,局部压痛;带状疱疹早期(肋间神经痛):疼痛沿左侧腹部放射,数日后皮肤出现疱疹,孕妇需排查带状疱疹风险。

    提示:若疼痛持续超24小时、伴高热/呕吐/便血/休克,或女性停经后腹痛,需立即就医。避免自行用药掩盖症状,尤其是特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)需优先明确诊断。

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