胰腺切除后对身体影响问

胰腺切除后对身体的核心影响：胰腺切除（部分或全切除）后，将显著影响消化吸收、血糖调节及营养代谢，可能引发营养不良、糖尿病、胰瘘等并发症，需长期多学科随访与个性化管理。

一、消化功能受损

胰腺分泌胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等消化酶，切除后胰液不足导致脂肪、蛋白质消化障碍，表现为脂肪泻（大便油腻、次数增多）、腹胀、食欲下降。长期可致体重减轻、营养不良，需低脂饮食，遵医嘱补充胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊），避免高脂高蛋白饮食加重负担。

二、血糖调节紊乱

胰腺胰岛β细胞减少，胰岛素分泌不足，易引发继发性糖尿病（尤其全胰切除者）。患者需长期监测血糖，多数需胰岛素治疗（如门冬胰岛素）或口服降糖药（如二甲双胍），具体方案需内分泌科医师制定，注意低血糖风险。

三、营养吸收与代谢异常

消化吸收障碍致维生素B12、钙、铁等营养素缺乏，可引发巨幼细胞贫血、骨质疏松。需定期监测血常规、骨密度，饮食中增加高钙（牛奶、豆制品）、高蛋白（鱼肉、鸡蛋）食物，必要时补充营养素（如维生素D、铁剂）。

四、术后并发症风险

常见并发症包括胰瘘（胰液渗漏致腹痛、发热）、腹腔感染、出血及肠粘连，老年或合并基础病者风险更高。术后需观察引流液性状，保持伤口清洁，早期活动预防粘连，出现异常及时就医。

五、特殊人群管理

老年（≥70岁）、合并糖尿病/肝病患者恢复较慢，需多学科协作：术前营养筛查、术中保留残余胰腺、术后由营养师调整饮食，内分泌科控糖，外科监测恢复，降低营养不良及感染风险。