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牙齿一碰凉水就疼是怎么回事

2026年01月21日 21:35:51
病情描述:

牙齿一碰凉水就疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙齿一碰凉水就疼,多因牙本质暴露、牙齿敏感或牙体/牙周疾病引发,需结合症状细节判断具体病因。

    牙本质敏感症

    牙釉质磨损或牙龈退缩致牙本质暴露,牙本质小管开放使冷刺激直接传导至牙髓神经,引发短暂尖锐疼痛。常见诱因包括过度刷牙、频繁食用酸性食物、磨牙等。

    龋齿(龋病)

    牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞,当龋洞深度接近牙髓时,冷水进入龋洞刺激牙髓神经,产生疼痛。早期浅龋仅敏感,深龋遇冷疼痛加剧,需及时补牙阻止病变进展。

    牙髓炎

    牙髓组织发炎,多由龋齿、牙外伤或牙周感染扩散引起。可逆性牙髓炎遇冷短暂疼痛,去除刺激后缓解;不可逆性牙髓炎则疼痛持续,可能夜间加重,需根管治疗。

    牙隐裂

    牙齿表面微小裂纹,常因咬硬物(如坚果壳、骨头)或长期咬合力不均导致。裂纹深入牙本质后,冷水渗入刺激牙髓,表现为咬硬物时疼痛或遇冷敏感。

    牙周组织疾病

    牙周炎、牙龈炎等导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,牙根暴露(牙骨质无釉质保护),冷水刺激牙根引发敏感。伴随牙龈红肿、出血、口臭等症状,需牙周系统治疗。

    特殊人群注意事项

    孕妇:避免刺激性口腔治疗,优先通过脱敏牙膏(如含硝酸钾的产品)缓解敏感,就医需提前告知孕期情况。

    儿童:家长需监督正确刷牙(采用巴氏刷牙法),减少碳酸饮料摄入,预防龋齿和牙釉质发育不全。

    老年人:定期口腔检查(每半年1次),重点排查牙根暴露、牙隐裂等隐匿性问题,及时处理累积性口腔疾病。

    建议症状持续或加重时及时就医,避免延误牙体修复或牙髓治疗。

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