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婴儿高烧惊厥的症状

2026年01月21日 15:10:45
病情描述:

婴儿高烧惊厥的症状

医生回答(1)
  • 董燕
    董燕副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    婴儿高烧惊厥是婴幼儿期(6个月至5岁)因高热引发的急性神经系统急症,典型表现为突发意识丧失、全身性强直-阵挛性抽搐,常伴短暂呼吸暂停,需紧急识别处理。

    典型发作症状

    发作时患儿意识突然丧失,双眼上翻或凝视,牙关紧闭,面部发绀,四肢强直并间歇性抽动,口吐白沫或唾液,持续数秒至5分钟(罕见超过10分钟)。部分患儿伴随大小便失禁,但无舌咬伤(强行塞物易致损伤),抽搐后短暂嗜睡、精神萎靡。

    发作后状态

    抽搐停止后,患儿意识逐渐恢复,可能持续嗜睡1-2小时,体温多逐渐下降但仍较高(≥38.5℃)。需观察精神状态、呼吸频率及体温变化,若持续烦躁或意识模糊,提示中枢神经系统受累。

    高危因素

    6个月至5岁婴幼儿高发(大脑神经元易激惹);突发高热(尤其是39℃以上)且体温快速上升;家族热惊厥史者风险增加(遗传概率约20%);合并神经系统感染(如脑膜炎)、癫痫史或脑损伤者更易发作。

    紧急处理原则

    保持安全:立即侧卧,清理口腔分泌物防误吸;勿强行束缚或按压肢体,避免塞物入嘴;体温≥39℃时用温水擦拭降温(禁用酒精擦浴);记录发作时长与表现,尽快送医,途中观察呼吸与面色。

    需紧急就医的情况

    抽搐持续超5分钟,或24小时内反复发作;抽搐后意识未恢复超30分钟;伴呼吸困难、口唇发绀、皮疹;出现剧烈呕吐、头痛、颈项强直;新生儿(<6个月)或免疫低下患儿发作时,需立即拨打急救电话。

    (注:急救药物如地西泮、苯巴比妥仅用于专业医护人员指导,非专业人员禁止自行给药。)

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