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有一点蛀牙怎么办

2026年01月21日 22:53:27
病情描述:

有一点蛀牙怎么办

医生回答(1)
  • 王璟
    王璟副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    早期蛀牙(浅龋)可通过及时就医干预(如补牙、氟化物治疗)控制进展,避免病变深入。

    明确诊断:及时就诊,确定龋坏程度

    需通过口腔检查(视诊、探诊)及X光片明确龋坏深度(仅累及牙釉质或浅层牙本质),排除隐匿龋或邻面龋。儿童、孕妇及糖尿病患者需提前告知病史,孕妇建议孕中期后进行必要X光检查(单次剂量安全)。

    专业干预:浅龋首选补牙或氟化物治疗

    浅龋(牙釉质/浅层牙本质受累)可通过复合树脂充填修复;早期脱矿(牙釉质白垩色斑点)可局部涂抹含氟凝胶(如0.2%氟化钠)或使用含氟牙膏(儿童选0.05%~0.1%,成人0.15%~0.3%)促进再矿化。糖尿病患者使用氟化物时需监测血糖,避免高氟环境下的不良反应。

    日常护理:强化清洁与饮食控制

    坚持巴氏刷牙法(早晚各1次,每次3分钟),含氟牙膏足量使用(儿童黄豆大小,成人米粒大小);每日用牙线/牙间刷清洁牙缝,减少蔗糖摄入频率(每次进食后漱口)。正畸患者或戴义齿者建议使用冲牙器辅助清洁,防止食物残渣滞留。

    避免延误:早期干预可阻断病变进展

    浅龋不处理会发展为中龋(牙本质中层受累)、深龋(穿髓风险),甚至牙髓炎、根尖周炎。老年人、儿童及独居者需家属协助定期检查(每6个月1次),及时发现隐匿龋坏。

    特殊情况处理:对症治疗需遵医嘱

    若龋坏接近牙髓但未穿髓,需行间接盖髓后充填;疼痛明显时可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药),但胃溃疡、肝肾功能不全者需遵医嘱。儿童、老年人建议在家长/监护人陪同下就诊,避免自行用药。

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