小孩咳嗽发烧怎么办问

小孩咳嗽发烧多为病毒感染引发的自限性症状，处理需结合病因、体温及舒适度，优先非药物干预，同时警惕危险信号。

一、明确常见原因与性质

病毒感染占比超90%，如普通感冒、流感、幼儿急疹等，少数由细菌感染（如细菌性肺炎）或支原体感染引发。家长需观察伴随症状，如咳嗽是否带痰、有无喘息、皮疹等，多数情况无需抗生素。

二、体温管理与舒适度优先

发热本身是免疫反应，体温38.5℃以下优先物理降温：温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，减少衣物保持散热，避免捂汗。体温38.5℃以上且孩子明显不适时，遵医嘱使用单一成分退烧药，如对乙酰氨基酚（2月龄~6岁）或布洛芬（6月龄~6岁），2岁以下禁用复方感冒药，特殊药物需医生评估。

三、非药物干预措施

1.补水：婴儿以母乳或配方奶为主，6月龄以上儿童适量饮水，少量多次避免脱水。

2.环境调整：保持室内湿度50%~60%，避免干燥空气刺激呼吸道；鼻塞时用生理盐水滴鼻软化分泌物。

3.咳嗽缓解：多喝温水或蜂蜜水（1岁以上），睡前抬高上半身15°~30°减轻夜间咳嗽。

四、需紧急就医的危险信号

出现持续高烧超3天、呼吸困难（肋骨凹陷、喘息）、精神萎靡（嗜睡/烦躁）、抽搐、皮疹扩散、尿量显著减少（6小时无尿）等情况，需立即就医排查肺炎、细菌感染或罕见严重疾病。

五、特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿、有心脏病/哮喘等基础疾病的孩子，发热易诱发并发症，建议提前就医。用药需严格遵医嘱，避免自行使用镇咳药（如含可待因成分），12岁以下儿童禁用成人药物。