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睡觉时咬牙是什么原因

2026年01月21日 14:16:19
病情描述:

睡觉时咬牙是什么原因

医生回答(1)
  • 陈德奎
    陈德奎副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    睡觉时咬牙是什么原因

    睡觉时咬牙在医学上称为磨牙症,主要与神经肌肉调控异常、心理压力、咬合结构异常、睡眠障碍及特殊人群生理变化相关,临床分为生理性和病理性两类。

    神经肌肉调控异常

    睡眠中咀嚼肌受中枢神经调控,REM睡眠阶段脑电活动过度激活(θ波与δ波同步增强),导致咀嚼肌节律性收缩,研究显示该阶段磨牙发生率占总病例的70%以上,与中枢神经递质失衡(如多巴胺、5-羟色胺异常)密切相关。

    心理与情绪因素

    长期焦虑、压力(如工作/学业负担)通过交感神经兴奋引发肌肉紧张,临床调查显示焦虑障碍患者磨牙发生率为普通人群的2.3倍,情绪调节(如深呼吸、正念训练)可降低症状频率。

    咬合结构异常

    牙齿错位、深覆合、缺牙或义齿不合适导致颌骨受力不均,咀嚼肌反射性收缩。口腔正畸研究证实,牙齿矫正后磨牙改善率达62%,提示咬合关系调整是关键干预措施。

    睡眠障碍关联

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间反复缺氧、睡眠碎片化,磨牙发生率是正常人群的1.8倍,多导睡眠监测显示磨牙强度与睡眠觉醒频率呈正相关,需优先治疗原发病。

    特殊人群与药物影响

    儿童乳牙替换期可能因牙龈不适出现暂时性磨牙;孕妇因激素波动及焦虑风险增加磨牙;老年人随神经系统退化或药物(如他汀类、抗抑郁药)副作用诱发。建议:心理压力大时调整作息,口腔检查咬合关系,睡眠障碍者需排查呼吸问题,特殊人群应在医生指导下用药。

    (注:内容基于《睡眠医学杂志》及《口腔正畸学》临床研究,涉及药物仅列名称,不提供服用指导)

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