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腋窝里面有个硬疙瘩按压疼痛怎么回事

2026年01月21日 16:23:54
病情描述:

腋窝里面有个硬疙瘩按压疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 张凯
    张凯主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    腋窝出现硬疙瘩且按压疼痛,多与局部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、副乳炎症或毛囊周围炎症相关,需结合伴随症状与检查明确病因。

    淋巴结炎

    腋窝淋巴结受上肢、胸壁感染(如皮肤破损、毛囊炎)刺激时,可引发炎症反应,表现为质地偏硬、边界清晰的疙瘩,伴红肿热痛,严重时局部化脓。细菌感染(如金黄色葡萄球菌)是主因,需及时就医,遵医嘱使用头孢类抗生素,避免挤压刺激。

    皮脂腺囊肿感染

    腋窝皮脂腺丰富,毛囊堵塞后皮脂淤积形成囊肿,细菌入侵后感染。表现为圆形硬疙瘩,表面红肿,按压痛明显,部分可见黑头或破溃流脓。感染期需先外用莫匹罗星软膏控制炎症,炎症消退后建议手术切除囊肿,避免复发。

    副乳炎症

    女性多见,腋窝前下方可见副乳组织,经期或哺乳期因激素变化易胀痛,感染时形成硬疙瘩伴按压痛。孕妇及哺乳期女性需避免内衣过紧,减少局部摩擦,症状明显时可冷敷缓解,严重者需就医检查排除乳腺增生等病变。

    毛囊/疖肿感染

    腋窝汗腺密集,易堵塞毛囊引发感染。表现为红色硬疙瘩,中心可有脓点,触碰剧痛。日常需保持腋窝干燥清洁,避免反复挤压,可外用碘伏消毒,严重时需切开引流。

    需警惕的少见情况

    如无痛硬疙瘩(质硬、固定、边界不清)需排查乳腺癌转移;伴低热、盗汗的硬疙瘩警惕淋巴结结核。特殊人群(糖尿病、肿瘤家族史者)建议尽早就诊,完善超声或病理检查。

    特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性激素变化易加重副乳或淋巴结炎,需减少摩擦;糖尿病患者感染后愈合慢,需严格控糖;儿童需排查结核或感染,避免延误治疗。

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