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胃绞痛拉肚子是什么原因引起的

2026年01月21日 14:03:51
病情描述:

胃绞痛拉肚子是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 陈明
    陈明主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    胃绞痛伴腹泻通常由急性胃肠道炎症、感染或饮食不当引发,也可能与胃肠功能紊乱相关。

    急性胃肠炎

    多由病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染引起,常因不洁饮食、生冷食物或交叉污染诱发。表现为突发绞痛、水样腹泻,伴恶心呕吐、低热,严重时脱水。特殊人群:老人、婴幼儿及免疫力低下者需警惕脱水风险,及时就医。

    食物中毒

    变质食物中的细菌毒素(如金黄色葡萄球菌)刺激胃肠黏膜,引发剧烈腹痛、腹泻、呕吐,部分伴头晕乏力。特点:集体发病常见,病程短但症状急。特殊人群:孕妇、慢性病患者需避免自行催吐,优先补充口服补液盐。

    胃肠功能紊乱(肠易激综合征)

    长期精神压力、焦虑或饮食不规律诱发,疼痛与排便相关(痛-泻-缓),腹泻多在晨起或餐后出现,伴腹胀、黏液便。机制:肠道敏感性增加,自主神经功能失调。特殊人群:青少年及职场人士需结合心理调节与饮食记录。

    感染性腹泻(细菌/寄生虫感染)

    如细菌性痢疾(脓血便、里急后重)、阿米巴痢疾(果酱样便),多伴高热、黏液血便。需抗生素(如诺氟沙星)控制感染。特殊人群:老年人、HIV感染者易进展为重度感染,需早诊断。

    炎症性肠病

    慢性病程(克罗恩病/溃疡性结肠炎),表现为持续腹痛、黏液脓血便、体重下降,可伴贫血、关节痛。需长期抗炎治疗(如美沙拉嗪)。特殊人群:青少年患者需监测生长发育,避免长期激素副作用。

    提示:若症状持续超2天、高热>39℃或脱水(尿少、口干),请立即就医。腹泻期间暂禁食辛辣、油腻食物,可口服补液盐预防电解质紊乱。

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