五岁宝宝发烧39怎么办问

五岁宝宝发烧39℃时，需立即采取物理降温并尽快就医，同时密切观察精神状态、伴随症状及体温变化，避免高热惊厥风险。

一、优先物理降温

用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10-15分钟；减少衣物以利于散热，避免捂汗；少量多次补充温开水或口服补液盐，预防脱水；禁用酒精擦浴或冰水敷身（前者刺激皮肤，后者易致寒战）。

二、及时规范就医

39℃属于中高热，五岁儿童虽高热惊厥风险低于婴幼儿，但仍需警惕。若出现持续高热超24小时、精神萎靡、抽搐、剧烈呕吐、呼吸困难或皮疹等，需立即就医。就医前记录体温变化（如每4小时测1次）及症状细节，便于医生判断。

三、合理使用退烧药

可选用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），严格按说明书或医嘱用药，避免重复使用含相同成分的复方制剂。服药后观察体温是否下降及有无皮疹、呕吐等不良反应，若体温未降或持续升高，需及时复诊。

四、特殊情况需警惕

有癫痫、哮喘等基础疾病的宝宝，高热可能诱发原发病加重，需提前咨询医生调整用药；脱水严重（尿量＜5ml/kg/4h、口唇干燥）或精神差（嗜睡、烦躁不安）的宝宝，需立即就医，必要时住院观察。

五、家庭护理与预防

保持室内通风（温度24-26℃，湿度50%-60%），饮食以清淡流质（粥、果汁）为主；避免强行喂药或捂汗，正确测量体温（腋温37.5℃以上为发热，额温需结合临床判断）；若体温反复，可在医生指导下交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬（需间隔4-6小时）。