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手指指甲边缘一按就疼是怎么回事

2026年01月21日 17:01:17
病情描述:

手指指甲边缘一按就疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    手指指甲边缘按压疼痛多与甲沟炎、嵌甲、局部外伤或感染相关,特殊人群(如糖尿病患者)或末梢神经敏感也可能诱发疼痛。

    甲沟炎(感染性炎症)

    指甲边缘疼痛常因甲沟及周围组织感染(多为金黄色葡萄球菌)引起,诱因包括指甲修剪过深、嵌甲、倒刺处理不当或指甲外伤。表现为局部红肿、触痛,严重时可化脓。日常需保持清洁干燥,避免刺激,轻微症状可局部涂抹碘伏或莫匹罗星软膏,症状加重需及时就医。

    嵌甲(物理压迫)

    指甲向甲沟内生长(嵌甲)是常见诱因,多因修剪指甲过深、穿鞋过紧或指甲生长异常(如畸形)。疼痛集中在甲沟边缘,伴随红肿、压痛,长期嵌甲易诱发甲沟炎。建议温水浸泡软化指甲,正确修剪成平直状,避免圆弧修剪,穿宽松鞋袜。

    外伤与化学刺激

    机械损伤(如挤压、碰撞)或化学物质(洗涤剂、溶剂)接触可引发甲沟组织炎症。表现为指甲边缘红、肿、触痛,部分伴轻微渗液。日常需避免指甲受伤,接触化学物质戴手套,轻微刺激可冷敷缓解。

    感染性病变

    真菌(甲癣)或病毒(寻常疣)感染也可能导致疼痛。甲癣常伴指甲增厚、变色,甲沟边缘因真菌侵犯疼痛;寻常疣表现为甲周硬疙瘩,按压时疼痛明显。需通过皮肤镜或真菌检查明确诊断,病毒感染可冷冻/激光治疗,甲癣可用阿莫罗芬搽剂。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者因血糖控制不佳,局部微小损伤易继发感染,需严格控糖、避免指甲受伤;末梢神经炎患者(如长期受压、代谢异常)常伴神经敏感疼痛,表现为针刺感或持续触痛。此类人群需密切监测症状,疼痛加重时及时排查感染或神经病变。

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