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宝宝支原体肺炎咳嗽怎么办

2026年01月21日 14:05:26
病情描述:

宝宝支原体肺炎咳嗽怎么办

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝支原体肺炎咳嗽需先明确诊断,在医生指导下规范使用大环内酯类抗生素,结合雾化、拍背等对症护理,同时加强家庭防护与特殊人群管理。

    明确诊断与病因定位

    支原体肺炎咳嗽以刺激性干咳为主,持续2-3周,伴低热、咽痛等症状。需通过支原体抗体检测(IgM阳性提示近期感染)、胸片(显示间质性炎症)确诊,排除普通感冒、支气管炎,避免盲目止咳延误治疗。

    规范抗生素治疗

    首选大环内酯类抗生素(阿奇霉素、红霉素),阿奇霉素半衰期长,疗程通常3-5天(吃3停4为一周期),需遵医嘱完成疗程,避免自行停药导致复发或耐药。对青霉素过敏者禁用头孢类,婴幼儿需按体重精准计算剂量。

    对症止咳与排痰护理

    剧烈干咳影响睡眠时,可在医生指导下雾化吸入布地奈德(抗炎)+沙丁胺醇(扩张支气管);保持室内湿度50%-60%,用生理盐水滴鼻湿润鼻腔;拍背排痰(手掌空心,由下往上、由外向内轻拍背部),避免痰液堵塞气道。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:严格按体重调整剂量,避免过量导致胃肠道反应(如腹痛、呕吐);

    过敏体质:用药前需确认无大环内酯类过敏史,避免诱发皮疹、哮喘;

    基础疾病者(如哮喘、心脏病):密切观察咳嗽频率,若出现喘息、呼吸急促,立即就医调整方案。

    家庭防护与恢复期管理

    预防传播:保持室内通风,接触患儿后洗手,避免去人群密集处;

    增强免疫力:合理饮食(补充蛋白质、维生素),保证睡眠,避免过度劳累;

    恢复期护理:避免剧烈活动2周以上,饮食清淡(如梨水、蒸苹果),减少咳嗽反复。

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