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婴儿癫痫怎么办

2026年01月21日 16:44:16
病情描述:

婴儿癫痫怎么办

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    婴儿癫痫需立即就医,通过规范诊断明确类型后,以抗癫痫药物治疗为主,配合家庭护理与长期随访,多数患儿可有效控制发作。

    一、及时识别与紧急处理

    婴儿癫痫发作表现常不典型,可能为短暂肢体抖动、眼球偏斜、呼吸暂停或面色改变。发作时保持患儿侧卧,清理口腔分泌物防误吸,切勿强行按压肢体或塞异物。记录发作时长(超过5分钟为“癫痫持续状态”需紧急处理),立即送医。

    二、专业诊断明确病因

    需通过脑电图(EEG)、头颅MRI等检查明确癫痫类型(如婴儿痉挛症、局灶性癫痫等),排除低血糖、低钙血症、脑膜炎等继发因素。由儿科神经科医生结合发作频率、年龄及病因制定方案,避免盲目用药。

    三、规范药物治疗原则

    一线药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、托吡酯等,需根据发作类型精准选择。严格遵医嘱用药,定期监测血常规、肝肾功能及药物浓度(如丙戊酸钠需监测血药浓度),避免自行停药或增减剂量,以防诱发持续状态或加重发作。

    四、家庭护理与发作预防

    保证规律作息,避免熬夜、过度疲劳;发热时优先物理降温,必要时用对乙酰氨基酚退热(婴儿需遵医嘱控制剂量);减少强光、噪音刺激,避免低血糖(如按时哺乳)。发作后安抚患儿情绪,补充温水,记录发作日记供医生调整方案。

    五、长期随访与心理支持

    癫痫治疗需持续1-2年,部分需更长周期。定期复查脑电图(至少每3个月1次),评估疗效并调整药物。多数患儿经规范治疗后可在2-3年逐渐减药,家长需保持耐心,避免焦虑,必要时寻求心理支持,重视家庭照护的一致性。

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