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病毒带状疱疹传染吗

2026年01月21日 21:27:12
病情描述:

病毒带状疱疹传染吗

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,曾患水痘者病毒潜伏于神经节,免疫力下降时激活引发皮疹。该病毒具有传染性,未患水痘者接触水疱液或飞沫可感染并发展为水痘。

    病毒传播途径与机制

    带状疱疹水疱液含高浓度活性病毒,主要通过直接接触(如握手、共用毛巾)或呼吸道飞沫(咳嗽、打喷嚏)传播。未患水痘者感染后必发水痘,而非带状疱疹;免疫正常者即使接触病毒,通常仅形成潜伏感染而不发病。

    易感人群特征

    儿童、未接种水痘疫苗者、长期使用激素/免疫抑制剂者(如肿瘤、HIV患者)为高危易感人群。孕妇接触患者后,胎儿感染水痘风险增加,可能导致先天畸形或流产,需严格防护。

    传染期与隔离建议

    患者出疹后1-5天传染性最强,皮疹完全结痂(约2周)后传染性显著降低。建议隔离期间避免接触婴幼儿、孕妇等,勤洗手并对衣物、物品消毒;及时使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)可缩短病程、降低病毒传播力。

    特殊人群防护要点

    老年人群(≥50岁)、慢性病患者(糖尿病、肾病)感染后易并发肺炎、脑炎,症状更重。免疫功能低下者接触患者后,需在48小时内咨询医生预防性用药;孕妇、HIV患者等高危者建议提前接种带状疱疹疫苗。

    预防核心措施

    儿童接种2剂次水痘疫苗(12月龄+4岁)可显著降低后续带状疱疹风险;50岁以上人群推荐接种带状疱疹疫苗(如重组带状疱疹疫苗Shingrix),免疫史不详者建议先筛查免疫力。日常避免与患者共用私人物品,保持环境通风。

    注:内容基于《中国带状疱疹诊疗指南》及WHO预防建议,具体用药需遵医嘱。

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