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做破伤风皮试过敏的症状

2026年01月21日 21:42:06
病情描述:

做破伤风皮试过敏的症状

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    破伤风皮试过敏的核心症状:破伤风皮试(皮内注射破伤风抗毒素或类毒素)过敏主要表现为局部红肿硬结、全身荨麻疹及早期不适,严重时可引发过敏性休克危及生命,需立即处理。

    局部过敏反应

    注射后20分钟内,注射部位出现红肿、瘙痒、硬结,直径>1cm或伴有伪足、水疱为阳性;部分人群可见注射点周围皮疹扩散(直径>2.5cm),提示过敏可能性大。

    全身性早期反应

    全身皮肤散在或弥漫性风团(荨麻疹),伴头晕、心慌、恶心、胸闷,少数出现眼睑或口唇肿胀;部分患者伴随呼吸道轻度不适(如咳嗽、咽喉痒感),需警惕症状进展。

    过敏性休克表现

    血压骤降(收缩压<80mmHg)、呼吸困难(喉头水肿)、意识模糊、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速;严重时出现心跳骤停前兆(如心音减弱、瞳孔散大),此为危及生命的急症,需立即抢救。

    特殊人群症状特点

    儿童:表现为哭闹、呕吐、拒食,易被误认为发热;

    老年人:基础病多,症状不典型(如仅感乏力、血压波动),需结合心率、呼吸监测;

    过敏体质/哮喘患者:突发喘息、支气管痉挛,伴全身风团扩散;

    免疫功能低下者:症状进展快,可能出现低血压、意识障碍,需提前干预。

    非典型过敏表现

    少数患者出现迟发性反应(24~72小时):注射部位红肿硬结持续加重,伴全身低热(<38℃)、关节痛,易与感染混淆,需结合病史鉴别,此类情况需密切观察并报告医护人员。

    提示:皮试阳性者需改用脱敏注射或破伤风免疫球蛋白,特殊人群需延长观察时间(30分钟以上),避免漏诊严重过敏。

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