月经几天来一次问

正常情况下，月经周期为21-35天（相邻两次月经第1天间隔），经期持续3-7天，经量20-60ml为健康范围。

一、正常周期与经期的界定

月经周期从本次月经第1天开始计算，至下次月经第1天结束，间隔21-35天属正常。经期指月经持续天数，3-7天内出血均为正常，超过7天为经期延长，不足3天为经期过短。

二、周期紊乱的常见原因

青春期少女（初潮后2年）因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，周期易不规律；围绝经期（45-55岁）激素波动致周期逐渐紊乱。生活因素如压力、熬夜、体重骤变（±10%）也会影响周期。病理因素包括多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。

三、经期异常的信号提示

经期超7天、经量＞80ml（伴血块/头晕）可能提示子宫肌瘤、内膜息肉；周期＜21天或＞35天需排查PCOS或卵巢功能衰退；剧烈腹痛、非经期出血（如性生活后）可能为宫外孕或炎症，需紧急就医。

四、特殊人群注意事项

青春期：初潮后2年内无需干预，若周期超45天或经期＞10天，及时检查；

育龄女性：备孕者周期规律利于评估排卵，产后哺乳会暂时延长周期；

围绝经期：月经紊乱持续1年未绝经，需排查内膜癌风险；

慢性病患者：糖尿病、高血压患者需控制基础病，避免激素水平波动。

五、何时需就医？

经期持续超7天、经量多致贫血（头晕/心慌）、周期紊乱3个月未恢复、非经期出血（如服用紧急避孕药后）、伴发热或剧烈腹痛时，需挂妇科就诊，检查项目包括妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等。