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正常淋巴结彩超报告的表现是什么

2026年01月21日 19:32:32
病情描述:

正常淋巴结彩超报告的表现是什么

医生回答(1)
  • 闫文貌
    闫文貌副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    正常淋巴结彩超报告的核心表现为:大小符合解剖部位特征、形态规则、皮髓质分界清晰、血流信号不丰富且结构无异常,具体需结合部位和人群综合判断。

    大小特征

    正常浅表淋巴结短径通常≤10mm(颈部)、≤15mm(腋下/腹股沟),儿童及青少年可略大(≤12mm),无融合或明显增大趋势;深部淋巴结(如纵隔、腹膜后)因超声穿透力限制,报告中常描述为“形态规则,未见肿大”。

    形态与边界

    淋巴结呈类圆形或椭圆形,边界清晰、包膜完整,纵横比(长径/短径)≤2,无分叶、毛刺或浸润性突起;与周围脂肪组织或血管分界明确,无“融合成团”表现。

    皮髓质结构

    皮质均匀变薄(厚度≤3mm),髓质呈均匀低回声或无回声区,皮髓质分界清晰;无局灶性高回声(如钙化)、低回声(如坏死)或异常强回声带,内部回声均匀一致。

    血流动力学

    血流信号以“门型血流”或星点状血流为主,流速缓慢,阻力指数(RI)0.5~0.7;无异常丰富血流(如分支状、火海征)或紊乱分布,无动静脉瘘样高速血流。

    特殊人群注意事项

    儿童淋巴结可生理性增大(如颈部、耳后),但形态规则、皮髓质清晰;老年人因脂肪浸润,淋巴结回声可稍增强,但结构无异常;免疫低下者(如HIV感染者)可能出现反应性增生,需结合病史排除感染或肿瘤;孕妇因激素变化,颈部淋巴结可能生理性增大,需动态观察。

    若报告提示“形态不规则、边界模糊、血流紊乱”等,需排查感染、结核或肿瘤(如淋巴瘤、转移癌),建议及时咨询超声科或临床医生,必要时结合CT/MRI或病理活检明确诊断。

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