前列腺钙化怎样检查问

前列腺钙化的检查以影像学筛查为核心，结合实验室检测明确病因，具体包括超声检查、CT/MRI、前列腺液分析、PSA检测及特殊人群针对性评估。

一、超声检查

超声是前列腺钙化的首选筛查方法，含经腹部和经直肠超声。经直肠超声分辨率更高，可清晰显示前列腺内点状或斑块状强回声钙化灶，伴后方声影。检查前无需特殊准备，适合初步诊断及动态随访，尤其适用于中老年男性及高危人群。

二、CT/MRI检查

超声不明确或怀疑合并前列腺增生、结石时，可进一步行CT或MRI。CT对钙化灶显示更清晰，能评估钙化范围及与周围组织关系；MRI（多参数）对软组织分辨率高，可鉴别钙化性质，排除前列腺癌等恶性病变，适用于超声异常或PSA升高者。

三、前列腺液与尿常规检查

前列腺液（EPS）检查可判断是否合并前列腺炎，观察白细胞、卵磷脂小体及细菌感染情况，明确炎症类型；尿常规排查尿路感染（如白细胞、细菌阳性），辅助判断下尿路炎症，为钙化病因（如慢性前列腺炎）提供依据。

四、PSA检测

PSA是排除前列腺癌的关键指标，正常参考值＜4ng/ml，若＞10ng/ml或游离/总PSA比值异常，需警惕风险。50岁以上男性及有家族史者建议将PSA作为常规筛查项目，结合影像学结果综合判断。

五、特殊人群注意事项

老年男性（≥50岁）需加强PSA及多参数MRI筛查，必要时穿刺活检；合并糖尿病、肾功能不全者，检查前需告知病史，避免使用肾毒性造影剂；儿童或青少年出现钙化时，需排查先天性尿道梗阻等疾病，建议行泌尿系造影等专项检查。