小儿感冒咳嗽怎样推拿问

小儿感冒咳嗽推拿可作为辅助手段，需根据风寒/风热等证型选择穴位与手法，操作时注意力度与时长，高热或症状加重需及时就医。

一、基础穴位选择

常用开天门（两眉中至前发际，拇指交替向上推）、推坎宫（眉心至眉梢，两拇指自眉心向两侧分推）、揉太阳（眉梢后凹陷处，顺时针揉按），可疏通经络、缓解头痛。清天河水（前臂内侧正中，腕横纹至肘横纹，拇指推至肘）清热解表，退六腑（前臂外侧，腕横纹至肘横纹，拇指推至腕）泻热，适用于风热证。

二、证型区分与手法调整

风寒感冒（流清涕、无汗、怕冷）加推三关（前臂外侧，腕至肘推，补阳散寒）、拿风池（颈后两侧凹陷处，拇指食指捏按）；风热感冒（黄涕、咽痛、口干）加清天河水、退六腑，清泻肺热，缩短病程。

三、咳嗽专项推拿

揉膻中（两乳头连线中点，顺时针揉按）宽胸理气，分推肩胛骨（从肩井沿肩胛骨下缘向外下推）宣肺止咳。干咳（无痰）加揉肺俞（背部第三胸椎旁开1.5寸，横向揉按），湿咳（痰多）配合拍背（空心掌由下向上叩击背部），每日1-2次，每次5分钟。

四、特殊人群禁忌

婴幼儿囟门未闭者禁用天突穴（胸骨上窝）；皮肤破损、发热＞38.5℃、呼吸急促时暂停推拿，改就医；推拿力度以小儿无哭闹为宜，每次10-15分钟，每日不超过2次，避免过度刺激。

五、辅助作用与就医提示

推拿仅为辅助手段，症状加重（高热不退、精神萎靡、呼吸急促）需及时就医，配合药物治疗（如小儿豉翘清热颗粒、氨溴特罗口服溶液等）。日常多饮水、多休息，室内保持湿度（50%-60%），清淡饮食增强恢复效果。