老人手抖怎么治问

老人手抖需先明确病因，常见原因包括特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能异常或药物副作用，治疗需结合病因采取药物、康复及生活方式调整等综合措施。

一、明确病因诊断

老人手抖可能由多种疾病引起，需通过专业检查明确：①特发性震颤（常见于上肢，动作时加重）；②帕金森病（伴随动作迟缓、步态异常）；③甲状腺功能亢进（伴心慌、体重下降）；④药物副作用（如支气管扩张剂、抗精神病药）。建议就医检查甲状腺功能、头颅MRI及药物史，排除器质性病变。

二、针对性药物治疗

特发性震颤：常用普萘洛尔（β受体阻滞剂）、扑米酮（需注意心功能不全者慎用）；

帕金森病：首选左旋多巴/多巴丝肼，或联合MAO-B抑制剂（如司来吉兰）；

甲亢：需用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，控制甲状腺激素水平。

药物需严格遵医嘱，避免自行加量或停药。

三、非药物干预措施

生活方式调整：减少咖啡因、酒精摄入，避免紧张焦虑；

康复训练：练习精细动作（如握力器、系纽扣）及平衡训练（如单腿站立）；

饮食辅助：补充维生素B族（如甲钴胺），改善神经功能，糖尿病患者需控糖。

四、特殊人群注意事项

肝肾功能不全者：慎用普萘洛尔等药物，需调整剂量或选择替代方案；

认知障碍老人：由家属协助用药，避免漏服或误服；

服药依从性差者：优先选择长效制剂，减少每日服药次数。

五、及时就医的警示信号

若出现以下情况需立即就诊：①手抖短期内突然加重，伴随肢体僵硬、平衡障碍；②吞咽困难、声音嘶哑或意识模糊；③合并发热、心慌、体重骤降等全身症状。