注射破伤风抗毒素的目的是什么问

注射破伤风抗毒素的核心目的是快速中和游离的破伤风毒素，预防和治疗破伤风感染，降低破伤风发病风险及死亡率。

预防破伤风感染

当皮肤出现开放性伤口（如被泥土、铁锈污染的刺伤、裂伤），尤其是伤口深、窄且污染严重时，TAT可在24小时内注射，快速提供保护性抗体，中和伤口周围及血液中游离的破伤风毒素，阻止其作用于神经细胞引发肌肉痉挛等症状，是应急预防的关键措施。

治疗破伤风症状

已出现肌肉痉挛、牙关紧闭等典型症状时，TAT可中和血液中未与神经组织结合的游离毒素，缓解症状进展。但需注意，它无法清除已与组织结合的毒素，因此需早期足量使用，必要时联合抗生素（如甲硝唑）控制破伤风梭菌繁殖，避免毒素持续释放。

特殊人群使用规范

对TAT过敏者需先做皮试，阳性者可采用脱敏注射法（分次小剂量注射）或改用破伤风人免疫球蛋白（TIG）；孕妇、儿童、老年人及免疫功能低下者（如长期用激素、HIV感染者）需在医生评估后使用，过敏体质者慎用，避免过敏反应或免疫效果不足。

被动免疫的局限性

TAT为外源性抗体，半衰期仅2-3周，保护作用短暂，无法替代主动免疫（如破伤风类毒素全程接种）。建议伤口愈合后完成主动免疫，以建立长期保护性抗体，避免依赖外源性抗体导致的免疫保护中断。

适用范围与禁忌

主要用于开放性伤口污染严重、深部组织损伤，或既往未完成主动免疫者；禁忌包括对TAT过敏者（脱敏需谨慎），严重过敏体质、免疫缺陷病患者慎用。避免无指征滥用，以防过敏风险或资源浪费，必要时优先选择TIG（无过敏风险但费用较高）。