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儿童感冒咳嗽流鼻涕吃什么药

2026年01月21日 15:10:34
病情描述:

儿童感冒咳嗽流鼻涕吃什么药

医生回答(1)
  • 高越
    高越主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    儿童感冒引发的咳嗽、流鼻涕多为病毒性上呼吸道感染,以对症治疗为主,2岁以下优先非药物护理,需根据年龄、症状类型选择药物,如退烧药(对乙酰氨基酚、布洛芬)、止咳祛痰药(右美沙芬、氨溴索)、抗过敏药(氯雷他定、西替利嗪)及鼻用减充血剂(羟甲唑啉滴鼻剂),特殊人群需谨慎选药,避免药物叠加风险。

    发烧症状用药

    对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上,蚕豆病患儿慎用,过量可能伤肝);布洛芬(适用于6月龄以上,脱水或肾功能异常者禁用,蚕豆病患儿慎用)。2月龄以下禁用阿司匹林,避免Reye综合征。

    止咳祛痰药

    干咳(无痰,2岁以上)可用右美沙芬(FDA批准,2岁以下不推荐,可能引起嗜睡);湿咳(痰多)可用氨溴索(6月龄以上适用,稀释痰液)或乙酰半胱氨酸(2岁以上适用,黏液溶解剂)。2岁以下禁用复方止咳药,防成分冲突。

    缓解流涕鼻塞

    过敏或感冒后流涕(6月龄以上):西替利嗪(口服滴剂)或氯雷他定(2岁以上,片剂/糖浆);鼻黏膜充血(2岁以上):羟甲唑啉滴鼻剂(连续使用不超过3天,避免鼻黏膜损伤),2岁以下需医生评估。

    特殊人群用药

    6月龄以下婴儿禁用非处方感冒药,需就医排查肺炎/中耳炎;G6PD缺乏症患儿禁用阿司匹林及含苯佐卡因药物;肝肾功能不全儿童避免复方制剂,防止对乙酰氨基酚过量。

    非药物护理与就医指征

    护理:生理盐水洗鼻(每日2-3次)、抬高头部睡眠、补水(6月龄以上每日100-150ml/kg)、空气湿度40%-60%;就医:高烧>39℃超3天、呼吸急促、拒食/脱水、精神萎靡,需立即就诊。

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