胃窦是什么病问
胃窦是什么病
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胃窦是胃的远端解剖结构,非疾病本身,但其因位置特殊、黏膜较薄弱,易发生炎症、溃疡等病变,是胃部疾病高发区域之一。
解剖与功能特点
胃窦位于胃的幽门部,呈“漏斗”状连接十二指肠,主要功能是通过胃酸和胃蛋白酶初步消化食物,调节胃排空速度。其黏膜富含G细胞分泌促胃液素,刺激胃酸分泌,因直接接触十二指肠反流物及消化液,黏膜易受损。
慢性胃窦炎
最常见类型为慢性非萎缩性胃窦炎,多与幽门螺杆菌(Hp)感染、长期饮酒/辛辣饮食相关。胃镜下可见胃窦黏膜充血、水肿,多数患者无症状,部分表现为餐后饱胀、隐痛,需通过呼气试验检测Hp,阳性者需根除治疗(如四联疗法)。
消化性溃疡
胃窦部是消化性溃疡好发部位,尤其十二指肠溃疡常伴胃窦胃酸分泌亢进,表现为周期性上腹痛(饥饿时加重、进食后缓解)、反酸;胃溃疡则餐后痛明显。治疗以抑酸(如奥美拉唑)、保护黏膜(如硫糖铝)为主,需警惕出血、穿孔等并发症。
胃窦肿瘤风险
胃窦部可发生良性息肉(如增生性息肉)或恶性肿瘤(早期胃癌)。早期胃癌无特异症状,进展后出现黑便、消瘦、贫血;良性息肉多无症状,较大者可引发梗阻。胃镜活检+病理是诊断金标准,早期胃癌经手术治疗5年生存率超90%。
特殊人群注意事项
高危人群(长期服阿司匹林、Hp阳性、中老年)需每年胃镜筛查;
孕妇、儿童慎用非甾体抗炎药(如布洛芬),避免刺激胃窦黏膜;
糖尿病患者合并胃窦疾病时,需优先选择对血糖影响小的胃黏膜保护剂。
日常建议:规律饮食、减少腌制食品摄入,Hp感染者需分餐预防交叉感染。
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