请问急性膀胱炎是怎么引起的问

急性膀胱炎主要由细菌（以大肠杆菌为主）经尿道逆行感染膀胱引起，常因憋尿、卫生不良、免疫力低下等因素诱发。

一、细菌感染是核心病因

大肠杆菌为最常见致病菌（占70%以上），通过尿道外口定植菌（如肛门周围菌群）或上行途径侵入膀胱。正常情况下尿道前1/3存在少量定植菌，但当黏膜屏障破坏（如摩擦、损伤）或尿液引流不畅时，细菌大量繁殖并引发炎症反应，女性因尿道短（3-5cm）且靠近肛门，感染风险显著高于男性。

二、不良生活习惯是重要诱因

长期憋尿使膀胱过度充盈，尿液滞留易滋生细菌；个人卫生习惯差（如未勤换内裤、经期卫生用品更换不及时）会增加尿道污染风险，尤其女性外阴清洁不足时，粪便中的大肠杆菌易污染尿道口并上行。

三、性生活相关感染风险升高

性交过程中尿道黏膜受摩擦损伤，细菌易逆行侵入；性交后未及时排尿（建议2小时内），残留尿液中的细菌会快速繁殖；性伴侣携带解脲支原体、衣原体等病原体时，可通过性接触传播。

四、特殊人群易感性增加

孕妇因子宫增大压迫膀胱致排尿不畅，尿液潴留易滋生细菌；老年女性雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩，防御功能减弱；糖尿病患者血糖升高为细菌提供营养，且免疫力低下，合并肾结石者更因结石梗阻诱发感染。

五、局部/全身免疫功能低下

长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，或合并慢性肝病、肾病、艾滋病等，会降低机体抗感染能力；长期卧床、活动减少者，尿液流动减慢，细菌定植风险增加，需加强导尿管护理（避免侵入性操作）。

（注：临床常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢类等，具体用药需遵医嘱。）