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男生睾丸疼

2026年01月21日 14:34:52
病情描述:

男生睾丸疼

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    男生睾丸疼可能由多种原因引起,包括感染、外伤、扭转等,其中突发剧烈疼痛(如睾丸扭转)需立即就医,延误可能导致睾丸坏死;慢性隐痛或坠胀感(如精索静脉曲张)需结合检查明确病因,避免自行用药掩盖症状。

    一、睾丸扭转:症状为突发一侧睾丸剧烈疼痛、肿胀,伴恶心呕吐;高危人群为青少年男性(12-18岁高发),多因运动或睡眠中体位变化诱发;黄金救治时间为4-6小时内,超过12小时睾丸坏死风险显著升高,需立即就医,不可自行处理。

    二、感染性睾丸炎/附睾炎:表现为单侧阴囊疼痛、红肿发热,可伴发热、排尿不适;中青年男性(20-40岁)高发,多因细菌感染(如大肠杆菌)继发于尿道炎或前列腺炎;处理以卧床抬高阴囊、冷敷缓解疼痛为主,明确感染后需抗生素治疗,避免久坐或憋尿加重炎症。

    三、精索静脉曲张:单侧阴囊坠胀感,站立时加重、平卧缓解;高危因素包括长期久坐、肥胖、遗传,青少年期发病者需排查睾丸发育异常;无症状者可观察,成年患者若影响生活质量需手术治疗,避免剧烈运动或过度劳累加重症状。

    四、外伤性疼痛:疼痛程度与损伤方式相关,如撞击后剧痛、运动拉伤后隐痛,可伴局部肿胀;运动员、体力劳动者风险较高,轻度损伤需冷敷制动,疼痛持续或伴排尿困难需超声检查;老年男性慢性疼痛需警惕肿瘤或缺血性病变,建议行超声及肿瘤标志物检查。

    特殊人群注意事项:青少年运动后出现疼痛需立即排查,避免剧烈运动前未充分热身;婴幼儿先天性因素(如隐睾)可能导致疼痛,伴睾丸未降需尽早就诊;老年男性若疼痛持续加重,需警惕睾丸肿瘤或缺血性病变,建议行超声及肿瘤标志物检查。

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