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身上为什么会长痤疮有什么症状

2026年01月21日 19:53:20
病情描述:

身上为什么会长痤疮有什么症状

医生回答(1)
  • 李艳佳
    李艳佳主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    痤疮(痘痘)主要因毛囊堵塞、皮脂分泌异常及痤疮丙酸杆菌感染引发,典型症状包括粉刺、丘疹、脓疱等,严重时可形成结节或囊肿。

    核心病理机制

    痤疮的发病基于三个关键环节:毛囊皮脂腺导管角化异常导致皮脂排出通道堵塞;雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌增加,皮脂淤积形成脂栓;痤疮丙酸杆菌在厌氧环境下增殖,分解皮脂产生游离脂肪酸,诱发毛囊周围炎症反应,最终形成粉刺、丘疹等损害。

    诱发与加重因素

    遗传、激素、生活方式共同影响痤疮:遗传基因决定皮肤对痤疮丙酸杆菌的易感性及毛囊角化能力;青春期、妊娠期雄激素波动是重要诱因;高糖高脂饮食、熬夜、精神压力大及化妆品使用不当(堵塞毛孔)可加重皮脂淤积与炎症反应。

    典型临床表现

    痤疮按严重程度分级:轻度以粉刺为主(分开放性黑头粉刺、闭合性白头粉刺);中度表现为粉刺基础上出现红色丘疹、黄色脓疱;重度则形成深在性结节、囊肿,易遗留瘢痕。典型损害包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节/囊肿四大类。

    特殊人群特点

    青少年(12-25岁)为高发群体,与青春期激素变化相关,需避免挤压以防感染扩散;孕妇痤疮多因孕期激素波动,建议仅用温和清洁+保湿护理,避免口服维A酸类药物;哺乳期女性用药需严格遵医嘱;老年痤疮(40岁后)可能与内分泌紊乱或基础疾病相关,需排查糖尿病等潜在病因。

    特殊部位与鉴别

    痤疮好发于皮脂腺丰富区域:面部(额头、鼻周、下颌)、胸背部(男性多见)、肩部及上臂外侧。需与玫瑰痤疮(鼻周红斑、毛细血管扩张)、马拉色菌毛囊炎(半球形红色丘疹伴瘙痒)鉴别,后者常伴油腻鳞屑或瘙痒感。

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