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腋窝下面有个硬疙瘩有点痛怎么回事

2026年01月21日 16:58:13
病情描述:

腋窝下面有个硬疙瘩有点痛怎么回事

医生回答(1)
  • 王磊
    王磊主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    腋窝下硬疙瘩伴疼痛多因局部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、毛囊炎或副乳炎症等良性病变引起,少数情况需警惕淋巴结结核或肿瘤可能。

    淋巴结炎

    腋窝淋巴结反应性肿大伴疼痛,常因上肢、胸壁皮肤感染(如甲沟炎、毛囊炎)或乳腺炎症诱发。表现为质地中等、边界清的硬疙瘩,触痛明显,可伴发热。血常规提示白细胞升高时,需在医生指导下使用抗生素(如头孢类);反复发作者需排查感染源(如乳腺超声、结核筛查)。

    皮脂腺囊肿感染

    皮脂腺导管堵塞后形成囊肿,细菌感染时出现红肿热痛,硬疙瘩表面可见黑头或脓点,易反复发作。切勿自行挤压,可用碘伏消毒局部,外用莫匹罗星软膏。糖尿病患者感染风险高,需优先控制血糖;囊肿长期反复感染者建议手术完整切除。

    毛囊炎/疖肿

    毛囊细菌感染引发局部红肿硬疙瘩,疼痛剧烈,早期可伴白头,进展后形成脓栓。日常避免摩擦刺激,外用克林霉素凝胶或夫西地酸乳膏,严重时口服抗生素。孕妇、儿童需避免使用含氟喹诺酮类抗生素,用药前咨询医生。

    副乳炎症

    女性腋窝前下方副乳易因激素波动出现疼痛,炎症期表现为局部硬肿、触痛加重,月经前症状明显。建议穿无钢圈内衣减少压迫,疼痛明显时可口服布洛芬缓解,反复发炎者需外科评估手术切除。

    需警惕的情况

    若硬疙瘩持续增大、质地坚硬且无明显触痛,或伴体重下降、发热盗汗等全身症状,需排查淋巴结结核(PPD试验、结核抗体)或腋窝转移癌(如乳腺癌腋窝淋巴结转移),建议尽早行超声或活检明确性质。

    (注:以上药物仅为举例,具体用药需遵医嘱。特殊人群如糖尿病、孕妇、哺乳期女性需在医生指导下处理。)

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