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宝宝拉肚子原因

2026年01月21日 22:07:36
病情描述:

宝宝拉肚子原因

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝腹泻(拉肚子)常见原因包括感染性因素、饮食不当、腹部着凉、肠道菌群失调及特殊疾病影响,部分与药物使用或环境应激相关。

    感染性因素

    病毒感染最常见,如轮状病毒(秋冬高发)、诺如病毒(传染性强),表现为水样便伴呕吐、低热,婴幼儿易脱水;细菌感染(大肠杆菌、沙门氏菌)常因不洁饮食,大便黏液脓血伴腹痛;寄生虫(贾第虫等)少见,需结合流行病学史。特殊人群(早产儿、免疫低下)需警惕败血症相关腹泻。

    饮食因素

    喂养不当(过量/不足)、食物过敏(牛奶蛋白过敏伴湿疹/血便)、乳糖不耐受(母乳/牛奶后腹泻,停食缓解)、辅食添加过快/新食物不耐受(如海鲜、坚果)。母乳性腹泻(体重增长正常)无需处理,需排除其他疾病。

    环境与护理因素

    腹部着凉(温差大、空调直吹)致肠道蠕动加快;尿布更换不及时致臀部刺激或继发感染;长期用广谱抗生素破坏菌群,引发菌群失调性腹泻。新生儿需注意脐部卫生,避免交叉感染。

    特殊疾病因素

    牛奶蛋白过敏(I型超敏反应)、乳糖不耐受(先天性/感染后暂时性乳糖酶缺乏)、炎症性肠病(少见,伴腹痛/便血/生长迟缓)、先天性肠道畸形(如肠旋转不良,伴呕吐/腹胀)。需结合家族史、症状特点早期鉴别。

    应激与功能性因素

    环境变化(换环境/照顾者)、心理压力(惊吓/焦虑)引发功能性腹泻,大便性状稀但无血黏液,体重正常增长;长期压力可诱发儿童肠易激综合征(IBS)样表现,需心理干预结合饮食调整。

    注:药物仅提及蒙脱石散、益生菌(需遵医嘱),不提供服用指导。持续腹泻(>2周)或伴脱水(尿少/精神差)需及时就医。

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