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肾结石该怎么饮食

2026年01月21日 16:05:26
病情描述:

肾结石该怎么饮食

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾结石患者饮食需以限制高草酸、高嘌呤、高盐食物摄入为核心,同时增加饮水量并合理搭配钙、蛋白质等营养素,以降低结石形成风险。

    增加饮水量

    每日饮水2000-3000ml(约8-12杯),分次饮用保持尿液稀释至淡黄色,降低晶体沉积风险。研究证实,充足饮水可使草酸钙结石复发率降低50%以上,睡前1-2小时补水可避免夜间尿液过度浓缩。

    控制高草酸食物

    减少菠菜、苋菜、杏仁、巧克力等高草酸食物摄入,绿叶蔬菜(如菠菜)建议先焯水去除60%-70%草酸。适量摄入高钙食物(如低脂牛奶、豆腐),钙与草酸结合形成复合物随粪便排出,反而减少肠道草酸吸收,降低结石风险。

    限制高嘌呤饮食

    尿酸结石患者需严格控制高嘌呤食物,如动物内脏(肝、肾)、海鲜(虾蟹)、红肉(牛肉、羊肉)及酒精(啤酒、白酒),避免诱发高尿酸血症。可多选择低嘌呤食物(如深绿色蔬菜、全谷物、低脂乳制品),痛风患者需额外监测血尿酸水平。

    调整钠与蛋白质摄入

    每日盐摄入<5g(约1啤酒瓶盖),避免腌制食品、加工肉(如香肠)及高钠调味品(酱油、蚝油)。蛋白质摄入控制在1.0-1.2g/kg体重(如60kg成人每日约60-72g),优选植物蛋白(如黄豆、鹰嘴豆),减少动物蛋白过量导致的尿酸和钙排泄增加。

    特殊人群注意事项

    痛风合并肾结石者需同时低嘌呤+限酒,每日酒精<15g;糖尿病患者避免高糖饮料(如可乐、果汁),以白开水、淡茶水替代;素食者需补充钙剂(1000mg/日)和维生素D(400IU/日),预防低钙性高草酸尿;孕妇需均衡营养,避免过度节食导致酮症。

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