得了特应性皮炎要怎样治问

特应性皮炎治疗需以修复皮肤屏障为核心，结合抗炎、免疫调节及环境干预的综合管理策略，需根据病情严重程度分层选择治疗方案。

一、基础护理与皮肤屏障修复

基础护理是治疗基石，需每日用32-37℃温水温和清洁，避免皂基类强清洁产品；高频次涂抹无香料、无酒精的保湿剂（如凡士林、神经酰胺类），每日至少2次修复皮肤屏障。同时规避尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原，保持室内湿度50%-60%，穿纯棉透气衣物减少摩擦刺激。

二、局部药物治疗

局部治疗以抗炎止痒为主：短期用中弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏）控制急性炎症，避免长期大面积使用强效激素；慢性期推荐钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏、吡美莫司乳膏）维持，可减少激素依赖。

三、系统药物治疗

中重度患者需联合口服药物：抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解瘙痒；炎症顽固时，可在医生指导下短期使用环孢素等免疫抑制剂；生物制剂（如度普利尤单抗）对中重度患者有效，安全性较高，需严格遵医嘱使用。

四、光疗与物理治疗

中重度患者可采用窄谱UVB光疗（311nm），每周2-3次，需配合保湿；局部皮损可选308nm准分子光照射。光疗需专业设备操作，治疗期间严格防晒，避免过度照射引发灼伤或色素沉着。

五、特殊人群管理

婴幼儿：禁用强效激素，优先弱效激素或非激素药膏，避免封包治疗。孕妇/哺乳期：以局部治疗为主，必要时多学科会诊调整方案。老年人：合并慢性病时需监测肝肾功能，调整免疫抑制剂剂量，避免药物相互作用。

注：所有药物需在皮肤科医生指导下使用，避免自行增减剂量或停药。