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小便多是为什么

2026年01月21日 17:08:13
病情描述:

小便多是为什么

医生回答(1)
  • 瞿利军
    瞿利军副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    小便增多(尿频)的原因可分为生理性因素、内分泌代谢异常、泌尿系统疾病、药物影响及特殊人群生理特点等五大类,需结合具体症状和检查鉴别。

    生理性饮水过多或饮食因素

    短时间大量饮水、摄入利尿食物(如西瓜、咖啡、茶)或含酒精饮品,会使肾脏滤过增加,尿量自然增多,通常无其他不适症状,减少摄入后尿量可恢复正常。

    内分泌代谢异常(糖尿病、尿崩症)

    糖尿病患者因血糖显著升高,肾脏通过“渗透性利尿”排出多余糖分,表现为“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻);尿崩症因抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应缺陷,导致肾脏无法浓缩尿液,尿量每日可达5-10升,伴随极度口渴。

    泌尿系统疾病

    尿路感染(如膀胱炎、尿道炎)因细菌刺激膀胱黏膜,引发尿频、尿急、尿痛;男性前列腺增生(多见于中老年男性)压迫尿道,导致排尿困难、夜尿增多;女性盆底肌松弛或产后恢复不佳,可能因压力性尿失禁出现尿频。

    药物及物质影响

    利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)、降压药(如硝苯地平)等可增加尿量;含咖啡因、酒精的饮品也会促进排尿。长期用药者需注意观察尿量变化,避免药物过量导致脱水。

    特殊人群生理特点

    孕妇因子宫增大压迫膀胱,产后盆底肌松弛或激素变化可能持续尿频;老年人肾功能减退(肾小球滤过率下降),浓缩尿液能力降低,易出现夜尿增多;婴幼儿膀胱容量小,年龄越小排尿次数相对越多,需区分生理性与病理性。

    注意事项:若尿频伴随口渴、体重骤降、尿痛、发热等症状,或持续超过1周,建议及时就医,通过尿常规、血糖、肾功能等检查明确病因,避免延误治疗。

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