水痘患者有什么症状问
水痘患者有什么症状
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水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状为发热伴全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂疹,皮疹呈向心性分布且不同发展阶段皮疹同时存在。
前驱症状与早期表现:出疹前1-2天常出现低热(38℃左右)、头痛、乏力、咽痛等非特异性症状,儿童症状较轻,成人可能伴高热(39℃以上)及全身不适,部分患者出现轻微咳嗽或淋巴结肿大。
皮疹演变与分布特征:皮疹发展遵循“四世同堂”规律(斑疹→丘疹→疱疹→结痂疹共存),疱疹内液体先透明后浑浊,易破溃结痂;皮疹呈向心性分布(躯干、头部密集,四肢末端较少),面部、四肢皮疹较躯干更易因搔抓破溃,瘙痒程度与皮疹密度相关。
出疹范围与全身表现:皮疹始于躯干、头部,逐渐扩散至面部、四肢近端,手掌、足底少见;出疹高峰期皮疹密度可达每平方厘米3-5个,瘙痒剧烈影响日常活动,部分患者伴轻微全身症状(如咳嗽、淋巴结肿大),免疫功能正常者病程约10-14天,结痂后无传染性。
特殊人群症状差异:儿童多为轻症,皮疹数量少(数十个)且向心性分布明显;成人(尤其30岁以上)症状较重,高热(39-40℃)持续3-5天,皮疹广泛密集(数百个),瘙痒剧烈;孕妇感染(尤其孕早期)可能导致胎儿畸形或流产;免疫低下者(如HIV、肿瘤患者)易发展为播散性水痘,皮疹融合成大疱,伴高热、呼吸困难、血小板减少等重症表现。
并发症提示症状:播散性水痘可累及多器官,常见并发症包括皮肤继发感染(红肿、脓疱、剧痛)、肺炎(咳嗽、胸闷、咯血)、脑炎(头痛呕吐、颈项强直、意识障碍),免疫低下者易发生多器官衰竭,出现高热不退、休克等,需立即就医。
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