腋下后侧疼痛是什么原因问

腋下后侧疼痛多与肌肉劳损、淋巴结肿大、乳腺疾病、神经压迫或心肺疾病相关，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。

肌肉骨骼损伤

常见于运动不当（如突然抬臂、举重）或长期姿势不良（如久坐耸肩），导致胸壁肌肉紧张、肩袖损伤或肩周炎。表现为活动时疼痛加重，休息后缓解；肩周炎患者可伴肩关节活动受限。长期伏案工作者、老年人需警惕肩袖撕裂风险，建议避免过度负重。

淋巴结肿大

腋窝淋巴结收集上肢、乳腺淋巴液，感染（如上肢皮肤破损继发炎症）或乳腺炎症（如哺乳期乳腺炎）可致淋巴结肿大，伴红肿热痛；若无痛性、质地硬且活动度差，需排查淋巴瘤或乳腺癌转移。建议触诊观察淋巴结大小，必要时超声检查明确性质。

乳腺疾病

女性高发，乳腺增生多伴随经期前乳房胀痛，肿块边界不清；乳腺癌多为单侧无痛性肿块，伴乳头溢液或皮肤凹陷。中老年女性建议每年乳腺超声筛查，避免忽视微小病变，尤其单侧无痛性肿块需高度警惕。

神经放射痛

肋间神经痛多因带状疱疹早期（皮肤敏感、刺痛），颈椎病可放射至腋下（伴颈肩部僵硬、上肢麻木）。长期颈椎劳损者（如司机、程序员）应加强颈部拉伸，避免受凉诱发疼痛，必要时颈椎MRI排查神经压迫。

心肺疾病

左侧腋下疼痛可能为心绞痛放射痛（伴胸闷、冷汗）或胸膜炎（深呼吸时加重）。若疼痛持续超20分钟伴濒死感，或伴随呼吸困难，需立即就医，排除急性心梗或肺栓塞等急症，切勿延误治疗。

特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者需更密切观察症状变化，避免因免疫力下降或神经病变漏诊。建议及时就医，结合体格检查及超声、钼靶等影像学明确病因。