痫性发作是什么意思问

痫性发作是大脑神经元突发性异常同步放电引发的短暂脑功能障碍，表现为发作性意识、运动、感觉或精神异常，是癫痫的核心临床症状之一。

本质与特点

其本质是脑内神经元异常放电导致神经功能短暂失控，具有发作突然（数秒至数分钟）、形式多样（意识障碍、抽搐、感觉异常等）、可反复出现的特点，与癫痫的长期反复发作密切相关。

临床表现与类型

临床分为部分性发作（局部症状，如肢体抽搐、麻木感、言语中断，无意识障碍）和全面性发作（意识丧失、全身强直-阵挛抽搐，伴舌咬伤、尿失禁）。失神发作（儿童多见）表现为突然愣神、动作停止，持续数秒后恢复，事后无记忆。

常见病因

分为特发性（病因不明，约占30%，与遗传相关）和症状性（由脑部疾病或全身性疾病引发，如脑梗死、脑肿瘤、脑外伤后遗症、低血糖、肝肾功能衰竭等）。研究表明，结构性脑损伤、遗传性离子通道病是重要致病因素。

诊断与治疗原则

诊断依赖详细病史、脑电图（EEG，捕捉异常放电）及头颅MRI/CT（排查病因）。治疗以抗癫痫药物（如卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平）为主，难治性病例可考虑手术切除致痫灶或迷走神经刺激术。需强调规范用药，不可自行停药或调整剂量。

特殊人群注意事项

儿童：早期干预可减少对认知发育的影响，避免睡眠不足、情绪激动等诱因。

老年人：合并高血压、糖尿病等慢性病，用药需避免相互作用，优先选择安全药物。

妊娠期女性：需在医生指导下调整药物（如丙戊酸钠可能增加致畸风险），避免强光、噪音刺激。

特殊场景：发作未控制者禁止驾驶、游泳等，需随身携带急救卡并告知家属。