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15个月小孩反复发烧还拉肚子怎么办

2026年01月21日 15:50:18
病情描述:

15个月小孩反复发烧还拉肚子怎么办

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    15个月婴幼儿反复发烧伴腹泻,多为感染性(病毒/细菌)或非感染性因素所致,需先明确病因,同时加强护理预防脱水,及时就医是关键。

    一、优先就医明确病因

    带孩子到儿科就诊,通过大便常规、血常规、轮状病毒检测等明确腹泻类型:感染性腹泻(如轮状病毒、诺如病毒感染,或细菌感染)需针对性治疗;非感染性腹泻(如食物过敏、乳糖不耐受)需调整饮食。避免自行使用抗生素,以防滥用延误病情。

    二、严格预防脱水

    脱水是婴幼儿腹泻最危险的并发症,需立即使用口服补液盐(ORS),按说明书冲调后少量多次喂服(如ORSIII)。观察脱水迹象:尿量减少、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡,出现时需紧急就医。

    三、对症护理缓解症状

    发烧处理:体温>38.5℃时,遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(避免酒精擦身);体温<38.5℃可温水擦浴、减少衣物。

    腹泻护理:及时更换尿布,用温水清洁臀部预防红臀;继续母乳喂养或配方奶,暂停油腻、生冷食物。

    四、合理使用药物

    益生菌:可服用双歧杆菌、布拉氏酵母菌等调节肠道菌群(非抗生素类)。

    蒙脱石散:保护肠黏膜,需遵医嘱使用(避免过量)。

    禁用止泻药:如洛哌丁胺,可能加重感染或导致毒素吸收。

    五、特殊情况与就医指征

    高危患儿:早产儿、过敏体质或有基础疾病(如心脏病)的孩子,需由医生评估治疗方案。

    需立即就医:高烧持续>3天、频繁呕吐无法进食、大便带血/黏液、脱水加重等,避免延误病情。

    提示:家长需保持耐心,腹泻病程通常3-7天,期间加强护理、遵医嘱用药是关键,切勿因症状反复而自行调整治疗方案。

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