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嘴巴外凸怎么办

2026年01月21日 14:25:23
病情描述:

嘴巴外凸怎么办

医生回答(1)
  • 陈德奎
    陈德奎副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    嘴巴外凸(凸嘴)的改善需结合牙性、骨性及习惯成因,通过口腔正畸、功能训练或医疗干预,必要时手术矫正,青少年以早期干预为主,成人可选择综合治疗方案。

    一、明确成因分类

    凸嘴主要分三类:牙性(牙齿前突,如龅牙)、骨性(颌骨发育异常,如上颌前突)及习惯型(长期口呼吸等导致)。需通过口腔CT、全景片及生长发育评估(儿童)确定类型,避免盲目治疗。

    二、牙性凸嘴的正畸治疗

    适用于牙齿拥挤、深覆合/覆盖引起的前突,青少年(12-16岁)骨骼弹性高,可采用活动矫治器(如FR-Ⅲ)或固定托槽(金属/陶瓷);成人可选隐形矫治器(如隐适美),疗程1-3年,通过内收前牙改善凸度,提升面型协调性。

    三、骨性凸嘴的骨骼调整

    上颌前突或下颌后缩需评估:儿童(10-14岁)用功能矫治器(前方牵引装置)引导骨骼生长;成人需正畸-正颌联合治疗(如LeFortⅠ型截骨术),需三甲口腔医院术前评估颌骨关系,术后配合正畸精细调整。

    四、破除不良习惯干预

    长期口呼吸(儿童占80%)是凸嘴主因,需先治疗鼻炎、腺样体肥大(如糠酸莫米松鼻喷剂控制炎症);配合夜间佩戴口呼吸贴+舌肌训练器(每天20分钟),3-6个月可改善习惯,避免骨骼畸形加重。

    五、特殊人群管理

    儿童:6-12岁为黄金干预期,每半年口腔检查,发现口呼吸立即纠正;

    孕妇:激素变化可能加重凸嘴,产后3-6个月复查,结合正畸评估;

    老年人:牙槽骨萎缩导致前牙突出,需定期牙周维护,结合种植修复改善;

    药物:仅提及抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德),需遵医嘱使用。

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