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小便后还想小便是怎么回事

2026年01月21日 17:05:35
病情描述:

小便后还想小便是怎么回事

医生回答(1)
  • 王鑫
    王鑫副主任医师

    北京医院 向他提问

    小便后仍有尿意(尿不尽感)可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺问题(男性)、心理因素或特殊生理/病理情况等多种原因引起。

    泌尿系统感染(UTI)

    细菌感染尿道或膀胱(如大肠杆菌)会刺激黏膜敏感,导致频繁尿意,常伴尿急、尿痛、尿液浑浊或异味。女性因尿道短、性生活后易感染,建议就医查尿常规,确诊后短期用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),同时多饮水冲刷尿道。

    膀胱过度活动症(OAB)

    逼尿肌无抑制性收缩,引发尿急、尿频(白天>8次/夜间>2次)及尿不尽感。多见于中老年女性、产后盆底肌松弛者或神经系统疾病患者,需通过尿流动力学检查确诊,可短期用M受体拮抗剂(如托特罗定)缓解症状。

    男性前列腺相关问题

    前列腺炎(细菌/非细菌性)因炎症刺激盆底神经,表现为尿频、尿不尽;前列腺增生(BPH)因增生组织压迫尿道,导致尿流变细、排尿困难。前列腺炎需综合抗炎治疗(如α受体阻滞剂、植物制剂),增生严重者需手术,建议定期查前列腺超声。

    心理及功能性因素

    长期焦虑、压力或排尿习惯(如刻意延长排尿间隔)可能形成“习惯性尿频”,无器质性病变。通过行为训练(定时排尿、盆底肌锻炼)、放松疗法可缓解,必要时心理科会诊,避免咖啡因、酒精等刺激物。

    特殊生理/病理情况

    孕妇因子宫压迫膀胱、老年人前列腺增生、糖尿病高血糖致渗透性利尿、尿道结石刺激等均可引发尿不尽。特殊人群(如孕妇)建议减少憋尿,糖尿病患者需控制血糖,结石患者需碎石治疗,避免延误基础疾病干预。

    若症状持续超2周或伴发热、血尿、腰痛,应及时就医排查病因,避免自行用药掩盖病情。

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