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牙齿老出血是什么情况

2026年01月21日 19:59:34
病情描述:

牙齿老出血是什么情况

医生回答(1)
  • 付兆臣
    付兆臣副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    牙齿老出血通常与口腔局部炎症、全身性疾病或不良生活习惯相关,可能提示牙龈炎、牙周炎或凝血功能异常,需结合症状持续时间、出血量及伴随表现(如牙龈红肿、皮肤瘀斑)及时就医排查原因。

    一、口腔局部因素

    牙菌斑与牙结石堆积:牙菌斑长期附着牙面形成牙石,持续刺激牙龈引发炎症,表现为触碰易出血、红肿,刷牙或进食时症状明显,严重时伴随牙龈萎缩、口臭;

    刷牙方式不当:横向用力、牙刷毛过硬或刷牙时间不足,会机械性损伤牙龈组织,建议采用45度角轻柔刷洗牙颈部,每次刷牙2-3分钟。

    二、全身性疾病影响

    血液系统疾病:白血病、血小板减少性紫癜等会导致凝血功能障碍,表现为自发性出血(如晨起刷牙时出血量多、难以止住),伴随皮肤瘀斑、鼻出血;

    维生素缺乏与代谢异常:长期缺乏维生素C或维生素K会削弱血管脆性,糖尿病患者因血糖控制不佳,口腔炎症风险升高且愈合能力下降,加重出血症状。

    三、生活习惯与行为因素

    口腔清洁不彻底:食物残渣嵌塞牙缝、牙线使用不当(过度用力或牙签尖锐)会刺激牙龈,吸烟使牙龈血管收缩、供氧减少,削弱修复能力,需每日使用牙线并戒烟。

    四、特殊人群风险

    儿童与青少年:乳牙萌出期或刷牙习惯未养成(如横向用力)易出血,家长需使用儿童软毛牙刷,避免含氟量过高的成人牙膏,引导正确刷牙;

    妊娠期女性:孕期激素变化使牙龈敏感度升高,易患妊娠期牙龈炎,表现为刷牙时少量出血,需加强口腔清洁,避免刺激性食物,产后症状通常缓解;

    老年人与慢性病患者:牙周组织退化、基础病(糖尿病、高血压)使血管脆性增加,出血可能更频繁且愈合缓慢,需定期监测基础病并加强口腔护理。

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