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患了脓疱疮怎么办

2026年01月21日 22:26:27
病情描述:

患了脓疱疮怎么办

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    脓疱疮是由金黄色葡萄球菌或链球菌感染引起的急性化脓性皮肤病,具有高度传染性,需通过及时诊断、规范治疗及严格护理控制感染并避免扩散。

    一、及时就医明确诊断

    典型皮疹表现为皮肤出现薄壁脓疱、蜜黄色结痂,好发于面部、四肢暴露部位。需由皮肤科医生结合病史及皮疹特征确诊,排除水痘、湿疹继发感染等,明确感染类型(寻常型/大疱型)后制定方案,避免自行用药掩盖病情。

    二、规范局部处理

    局部以清洁消毒、抗菌为核心:先用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁脓疱及结痂,去除分泌物;再外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏(每日2-3次),严重时可联合利福平软膏。治疗期间避免挤压脓疱,防止脓液扩散至正常皮肤。

    三、必要时全身抗感染治疗

    若皮疹广泛(超过体表面积10%)、伴发热或淋巴结肿大,需在医生指导下口服抗生素(如头孢克洛),疗程7-14天。特殊人群需严格遵医嘱:孕妇、哺乳期女性需经产科医生评估用药安全性;儿童按体重调整剂量,避免选用喹诺酮类等影响骨骼发育的药物;肝肾功能不全者需监测指标并调整剂量。

    四、严格隔离与日常护理

    因接触传染,患者需隔离至全部皮疹结痂干燥(通常1-2周)。个人物品(毛巾、衣物)单独清洗并高温消毒,避免与家人共用;日常保持皮肤清洁干燥,勤用温水洗手,避免搔抓患处,防止继发感染。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿避免使用含激素药膏,可选用低刺激性剂型(如莫匹罗星软膏);老年患者或合并糖尿病、肾病者,感染易扩散至深部组织,需提前干预并控制基础病;孕妇哺乳期女性用药前必须咨询医生,优先选择FDA妊娠分级B类药物(如青霉素类)。

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