牙龈总是肿痛怎么办问

牙龈总是肿痛多与牙菌斑、牙结石堆积或口腔感染相关，需先通过改善口腔卫生缓解症状，若持续超过2周或伴随出血、发热，应及时就医排查牙周炎、龋齿等问题，避免炎症扩散。

一、牙源性因素：牙周疾病与龋齿

牙源性肿痛多因牙菌斑长期堆积形成牙结石，引发牙龈炎或牙周炎。早期表现为牙龈红肿、触痛，随病情进展可能出现牙龈出血、口臭，严重时形成牙周袋、牙齿松动。老年人因牙龈萎缩易致牙结石滞留，需加强清洁；妊娠期女性因激素变化（黄体酮水平升高），牙龈对刺激更敏感，炎症风险增加，建议每日用软毛牙刷清洁，减少酸性食物摄入。

二、非牙源性感染：邻近组织炎症扩散

口腔邻近组织感染如智齿冠周炎（常见于18-25岁人群，因智齿萌出不全、盲袋积垢）、根尖周炎（龋齿未治疗致牙根感染）也会引发牙龈肿痛。儿童乳牙龋坏未处理可能导致牙根周围脓肿，需家长密切观察，避免用手刺激肿胀牙龈，防止感染扩散至面部间隙。

三、全身与生活方式影响：免疫力与口腔环境

糖尿病、白血病等全身性疾病会降低免疫力，增加牙龈感染风险，需同步管理原发病；不良生活方式如熬夜、吸烟、高糖饮食会削弱口腔黏膜抵抗力。长期吸烟者牙龈血管收缩，愈合能力下降，肿痛持续更久；高糖饮食易致细菌滋生，加重牙龈炎症。

四、特殊人群针对性护理

儿童建议家长用指套牙刷或软毛牙刷，每日刷牙2次，配合淡盐水漱口（无刺激性），减少黏性零食摄入；孕妇需提前3个月完成口腔检查，孕期前3个月及后3个月避免非必要治疗，急性肿痛可在医生指导下用温盐水含漱；老年人应每半年检查牙周，控制牙结石形成，减少黏性食物（如年糕、汤圆）摄入，降低牙齿负担。