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颈动脉狭窄的早期症状是什么

2026年01月21日 18:48:01
病情描述:

颈动脉狭窄的早期症状是什么

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    颈动脉狭窄早期症状常表现为短暂性脑缺血发作(TIA)相关的非特异性症状,如头晕、肢体麻木、言语障碍等,部分患者可无明显症状,易被忽视或误认为衰老/疲劳,早期识别对预防脑梗死至关重要。

    短暂头晕或眩晕:多因单侧脑供血不足引发,表现为头部昏沉感或视物轻微旋转感,持续数分钟至数十分钟后缓解,部分患者伴随耳鸣、听力下降,久坐或久站起身时症状明显,休息后可恢复,是脑缺血的早期预警信号。

    单侧肢体麻木或无力:常累及一侧肢体(如左手、右下肢),出现麻木、无力感,持物突然掉落、行走时肢体“拖曳”,症状持续数分钟至1小时内缓解,休息后恢复,需与颈椎病、末梢神经炎等鉴别,避免漏诊。

    言语功能障碍:因脑缺血影响语言中枢,表现为说话含糊、词汇遗漏(如“苹果”说成“果苹”)、听不懂他人对话,或突然“失语”(短暂无法表达),症状持续短暂(数分钟至数小时),自行恢复后不留后遗症,需警惕与中风急性期鉴别。

    单眼黑矇或视物模糊:单侧眼睛突发发黑(黑矇)或视物模糊,持续数秒至数分钟(通常<15分钟),是颈内动脉系统缺血的特征性表现,常伴随对侧肢体症状,易被误认为“老花眼”或用眼过度,需结合全身症状排查。

    认知功能异常:表现为记忆力减退、注意力不集中、短暂意识模糊,尤其老年人或合并高血压、糖尿病者,可能被误认为正常衰老,频繁发作需警惕脑缺血对脑功能的早期影响,及时就医排查。

    特殊人群注意事项:老年人因基础疾病多,症状常不典型(如仅轻微头晕);糖尿病患者因神经病变,麻木症状易被掩盖;高血压患者因血管硬化,狭窄进展快,需定期行颈动脉超声、CTA等检查,早期发现并干预。

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