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大人晚上睡觉磨牙是怎么回事

2026年01月21日 22:27:49
病情描述:

大人晚上睡觉磨牙是怎么回事

医生回答(1)
  • 孟凡利
    孟凡利副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    大人夜间磨牙(睡眠磨牙症)是睡眠中咀嚼肌不自主收缩引发的牙齿摩擦现象,临床发生率约4%-15%,多与咬合异常、精神压力、睡眠障碍或全身疾病相关。

    咬合功能异常

    约30%-40%患者存在牙齿错位、深覆合、牙齿缺失等咬合不调,使咀嚼肌受力不均。睡眠时肌肉反射性收缩,导致牙齿持续摩擦。研究显示,咬合紊乱者磨牙发生率是正常人群的2.3倍,口腔正畸治疗可降低症状发生率。

    精神心理因素

    占比约45%,长期焦虑、工作压力大或情绪波动时,大脑皮层持续兴奋,睡眠中咀嚼肌仍维持紧张状态,诱发磨牙。临床调查中,70%磨牙患者存在明显心理应激源,心理干预(如认知行为疗法)可改善症状。

    睡眠障碍关联

    睡眠呼吸暂停综合征患者因反复缺氧和微觉醒,下颌肌肉异常收缩;REM睡眠期肌肉活动增强也可能触发磨牙。相关研究表明,此类患者磨牙发生率是普通人群的3.2倍。

    全身疾病影响

    甲亢(代谢亢进、交感神经兴奋)、糖尿病(血糖波动影响神经调节)及神经系统疾病(如帕金森)可能增加磨牙风险。肠道寄生虫(如蛔虫)在成年人中少见,但卫生条件较差地区仍需考虑。

    药物与习惯因素

    长期服用抗抑郁药(如舍曲林)、抗癫痫药可能引发磨牙;睡前摄入咖啡因、酒精或吸烟,会增强神经兴奋性,诱发磨牙。长期熬夜导致睡眠碎片化,也可能增加磨牙风险。

    特殊人群注意事项:孕妇因激素变化和压力可能加重磨牙,需调整情绪并检查咬合;老年人因肌肉萎缩或基础疾病(如高血压、糖尿病),应优先排查病因,避免自行用药。

    磨牙长期忽视可能导致牙釉质磨损、颞下颌关节紊乱,建议及时就医排查病因并针对性干预。

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