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附睾炎有后遗症吗

2026年01月21日 22:36:56
病情描述:

附睾炎有后遗症吗

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    附睾炎多数患者规范治疗后预后良好,无明显后遗症;但若急性期延误治疗或炎症控制不佳,可能出现慢性疼痛、生育功能下降、睾丸硬结等后遗症。

    慢性附睾炎与持续性疼痛

    急性期炎症未彻底消退,可转为慢性附睾炎,表现为睾丸或腹股沟区持续性隐痛、坠胀感,劳累或久坐后加重。需长期抗炎治疗(如左氧氟沙星),结合局部热敷、理疗缓解症状,避免反复刺激加重不适。

    生育功能受损风险

    附睾是精子成熟与运输的核心器官,炎症可导致附睾管阻塞或精子活力下降(少精、弱精),双侧病变时风险更高。治愈后建议3-6个月复查精液常规,评估精子质量,青少年患者需优先保护生殖发育。

    睾丸硬结或萎缩

    炎症后局部纤维化可形成附睾硬结,超声检查可见不规则低回声区。多数硬结无功能影响,无需特殊处理;若硬结短期内增大或超声提示睾丸萎缩,需进一步MRI检查排除病变。

    性功能障碍

    慢性疼痛或心理压力可能诱发性欲减退、性交不适,甚至勃起功能障碍。可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,结合心理疏导,必要时转诊男科评估综合治疗方案。

    继发感染与邻近器官损害

    炎症可扩散至精囊、前列腺,引发精囊炎、前列腺炎,甚至尿道狭窄。糖尿病、免疫力低下者更易发生,需早期使用广谱抗生素(如头孢类),避免炎症蔓延。

    特殊人群注意事项:青少年患者需尽早规范治疗,避免影响生殖发育;老年患者合并高血压、糖尿病时,需严格控制基础病,定期超声复查附睾结构。

    附睾炎后遗症发生率较低,及时规范治疗(抗生素+对症支持)是关键。日常避免久坐、注意泌尿卫生,发现阴囊肿痛24小时内就医,可显著降低后遗症风险。

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