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小儿肺炎咳嗽如何治疗

2026年01月21日 18:05:00
病情描述:

小儿肺炎咳嗽如何治疗

医生回答(1)
  • 王翠玲
    王翠玲主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小儿肺炎咳嗽治疗需结合病因、对症支持及日常护理,核心是明确病原体后规范抗感染,同时科学缓解咳嗽症状。

    一、明确病因,针对性抗感染

    小儿肺炎多由细菌(如肺炎链球菌)、病毒(呼吸道合胞病毒)或支原体感染引发,需通过血常规、胸片等检查明确病原体。细菌感染用抗生素(阿莫西林、阿奇霉素等),支原体感染选阿奇霉素,病毒感染需抗病毒药(如奥司他韦),均需医生指导,避免盲目用抗生素或激素。

    二、对症止咳,结合排痰需求

    咳嗽是排痰防御反应,需根据痰液调整处理:痰多黏稠者用祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸)稀释痰液;干咳影响睡眠时,遵医嘱短期用镇咳药(右美沙芬);痰多者慎用强效镇咳药,可配合雾化(布地奈德、沙丁胺醇)缓解痉挛、助排痰。

    三、氧疗与呼吸支持

    若孩子呼吸急促、口唇发绀,需及时吸氧改善血氧;保持室内湿度50%-60%,多饮温水;家长空心掌由下向上叩击背部帮助排痰。重症患儿需住院监测呼吸频率,必要时雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂,严重缺氧者需机械通气。

    四、日常护理与饮食管理

    保持空气流通,避免烟雾、粉尘刺激;少量多次喂温水,稀释痰液;饮食清淡(粥、蔬菜泥为主),少吃辛辣、过甜食物;发热时物理降温(温水擦浴),体温超38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚,防脱水。

    五、特殊人群需谨慎

    婴幼儿、早产儿、合并哮喘或心脏病的患儿,治疗需更谨慎:用药前评估肝肾功能,镇咳平喘药必须由医生指导;出现高热不退、呼吸异常(三凹征)、精神萎靡,立即就医,避免延误病情。

    (注:以上内容为医疗科普,具体用药及治疗方案需由儿科医生面诊后制定,切勿自行用药。)

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