头晕恶心拉肚子咋回事问

头晕、恶心、拉肚子同时出现，多提示急性胃肠道疾病、感染性腹泻、前庭功能紊乱或药物副作用，需结合诱因和伴随症状综合判断。

急性胃肠道感染（最常见诱因）

多由诺如病毒、轮状病毒或沙门氏菌等引起，表现为呕吐、腹泻（稀水便或黏液便）、腹痛，严重时伴发热、脱水（头晕、乏力、口干）。诱因常为不洁饮食、生冷食物或集体用餐后发病。处理以补水（口服补液盐）、休息为主，高热或脱水者需就医。

食物中毒或食源性疾病

多人同时发病，呕吐腹泻剧烈（可能带血或胆汁），伴头晕、脱水。常见原因：食物未煮熟（如肉类）、储存不当（剩菜变质）或加工污染。特殊人群（孕妇、婴幼儿）需警惕严重脱水风险，建议立即催吐并就医排查。

前庭功能异常合并胃肠反应

如晕车/晕船（晕动病）、耳石症或梅尼埃病，头晕与体位相关（如转头时加重），伴恶心呕吐，腹泻可能为自主神经紊乱继发。耳石症需复位治疗，晕动病可提前用茶苯海明（孕妇、青光眼患者慎用）。

药物副作用或中毒

抗生素（如阿奇霉素）、化疗药或降压药过量可能引发此三联症状，常伴食欲下降、乏力。长期服用二甲双胍者（尤其肾功能不全者）需警惕乳酸酸中毒风险，建议停药并告知医生调整方案。

全身性疾病或电解质紊乱

糖尿病酮症酸中毒（血糖骤升、尿多、呼气有烂苹果味）、低钾血症（腹泻后未补钾）或甲状腺危象（甲亢患者）也可能表现此类症状。需结合原发病（如糖尿病史、甲亢）排查，电解质紊乱者需静脉补钾。

若症状持续超24小时、高热＞38.5℃或伴胸痛、意识模糊，立即就医。日常注意饮食卫生，特殊人群（孕妇、老人、慢性病患者）需提前告知用药史。