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1岁半宝宝腹泻呕吐是怎么回事

2026年01月21日 16:32:39
病情描述:

1岁半宝宝腹泻呕吐是怎么回事

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    1岁半宝宝腹泻呕吐多因病毒/细菌感染、食物不耐受或喂养不当引发,需重点防范脱水及并发症。

    常见病因

    感染性因素占比超60%,病毒以轮状病毒(秋冬高发)、诺如病毒(传染性强)为主;细菌如沙门氏菌(污染食物)、大肠杆菌为常见致病菌。非感染性因素包括喂养过量(如辅食添加过快)、乳糖不耐受(换奶后腹泻)、食物过敏(海鲜/牛奶蛋白)、腹部着凉或抗生素相关性腹泻。

    典型表现

    腹泻多为稀水便/蛋花汤样便(每日≥3次),呕吐频繁(进食后1小时内出现),常伴发热(38-40℃)、精神萎靡;脱水警示信号关键:尿量减少(>6小时无尿)、口唇干燥、眼窝凹陷、哭时无泪,严重时可出现腹胀、血便或黏液便。

    家庭护理核心

    ①预防脱水:首选口服补液盐Ⅲ(按说明书冲调),少量多次喂服(每次5-10ml,间隔5分钟);②饮食调整:暂停油腻、高纤维食物,推荐米汤、焦米粥、软烂蔬菜泥,乳糖不耐受可换无乳糖奶粉;③环境管理:腹部保暖(隔毛巾用热水袋),勤洗手防交叉感染,避免接触呕吐物。

    需紧急就医的情况

    ①呕吐剧烈无法进食进水;②高热持续超39℃且退烧药无效;③腹泻带血/黏液/腥臭味,或每日>10次;④脱水加重(哭无泪、眼窝深陷、精神萎靡);⑤症状持续24-48小时无缓解,或有先天性心脏病、肾病等基础疾病。

    特殊人群注意事项

    早产儿、低体重儿脱水风险高,需4小时内评估;慢性病患儿(如免疫缺陷)感染后并发症风险高,建议优先住院;免疫低下宝宝避免接触感染源,用药(如抗生素)需严格遵医嘱,不可自行滥用。

    (注:药物仅说明名称,具体服用需遵医嘱。)

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