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牙齿撞松动了还能长结实吗

2026年01月21日 19:07:48
病情描述:

牙齿撞松动了还能长结实吗

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    牙齿撞击后松动能否恢复坚固,取决于损伤程度、治疗时机及个体修复能力。轻度松动(Ⅰ度)多数可自行修复,中度(Ⅱ度)需规范固定治疗,严重损伤(Ⅲ度)可能需拔除,年轻患者预后更佳。

    一、损伤程度决定恢复基础

    牙齿松动分为三度:Ⅰ度(轻微松动,动度<1mm)、Ⅱ度(明显松动,1-2mm)、Ⅲ度(严重松动,>2mm)。Ⅰ度松动常因牙周膜轻微损伤,通过休息可自行修复;Ⅱ度松动需专业固定促进牙周膜愈合;Ⅲ度松动多伴牙根折裂或牙槽骨损伤,预后较差,可能需拔除。

    二、规范治疗是关键

    受伤后24小时内就诊最佳:轻度松动可暂不固定,仅调颌避免咬合压力;中重度松动需行夹板固定(如树脂夹板、纤维带结扎),固定2-4周促进牙周膜再生。避免用患牙咀嚼,减少牙齿移动,为愈合创造稳定环境。

    三、辅助护理加速愈合

    口腔卫生需轻柔维护:用软毛牙刷,温盐水漱口,避免刺激患牙;必要时口服抗生素(如阿莫西林)预防感染,疼痛时短期服用布洛芬缓解症状。治疗后1周、1个月、3个月需复查,通过X线评估牙周膜愈合情况,动态调整治疗方案。

    四、年龄与全身状况影响预后

    儿童及青少年(<18岁)牙周膜再生能力强,Ⅰ-Ⅱ度松动多数可恢复稳固;老年人、糖尿病、骨质疏松患者愈合能力下降,预后较差,需更密切监测。合并基础病者需同步控制原发病,提升修复条件。

    五、特殊人群注意事项

    儿童乳牙松动后,若影响继承恒牙胚(如牙根吸收),需早期干预;孕妇治疗优先选局部麻醉(无致畸风险),避免全身用药;合并牙髓坏死或牙根纵裂的患牙,可能需根管治疗后保留,或因无法保留需拔除,需结合影像学检查决策。

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