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做肠镜的步骤

2026年01月21日 18:44:47
病情描述:

做肠镜的步骤

医生回答(1)
  • 温晓持
    温晓持主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肠镜检查步骤及注意事项

    肠镜检查通过内镜直接观察肠道内部,步骤包括检查前准备、肠道清洁、检查操作、术后观察及报告解读,以明确肠道病变并评估风险。

    检查前准备

    需提前1-3天预约并完善评估,排除严重肠道梗阻、急性感染等禁忌症。饮食上1-3天采用低渣饮食(如粥、面条),检查前6-8小时禁食、2-4小时禁水。糖尿病、心脏病患者需调整用药并评估麻醉风险,术前遵医嘱服用导泻剂(如聚乙二醇)或镇静剂。

    肠道清洁

    肠道清洁是检查成功的关键,需排空至无残留粪水。通常口服导泻剂(乳果糖、聚乙二醇等),老年或肾功能不全者可改用清洁灌肠。饮用导泻剂期间需定时定量,观察排便至淡黄色透明液体,避免脱水;检查前30分钟若残留粪水,可能追加灌肠。

    检查操作

    患者取左侧卧位,双腿屈曲,无痛镜需静脉麻醉,普通镜无需镇静。内镜经肛门插入,依次观察直肠、结肠及回盲部,全程约15-30分钟,必要时活检或切除息肉。操作中若腹痛、便血需立即告知医生,不耐受疼痛者优先选择无痛镜。

    术后观察

    检查后2小时可进温凉流质饮食,逐步恢复正常饮食;无痛镜需留观1-2小时防头晕、呕吐。出现剧烈腹痛、持续便血需紧急就医;活检或息肉切除者需卧床24小时,遵医嘱禁食并监测生命体征。

    报告解读

    检查后1-3天出具报告,由医生解读肠道黏膜情况(如炎症、息肉等)。异常病变需进一步病理活检或复查,早癌或高危息肉需及时干预。糖尿病、高血压患者需同步管理基础疾病,定期随访。

    提示:具体步骤及注意事项以医院告知为准,特殊人群(如孕妇、肠梗阻史患者)需提前沟通调整方案。

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