宝宝发烧的原因都有哪些问
宝宝发烧的原因都有哪些
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宝宝发烧主要由感染性疾病(病毒、细菌等病原体)、非感染性炎症、疫苗反应、环境因素或少见病因引发,需结合症状、体征及检查明确。
病毒感染是婴幼儿发烧首要原因,占感染性发烧的60%-80%,常见病毒包括鼻病毒(普通感冒)、流感病毒(流感)、人类疱疹病毒6型(幼儿急疹)、柯萨奇病毒(手足口病)等,表现为发热伴咳嗽、流涕、皮疹或口腔疱疹等症状。细菌感染如肺炎链球菌(肺炎、中耳炎)、溶血性链球菌(化脓性扁桃体炎)、大肠杆菌(尿路感染)等,多伴局部红肿热痛,需结合血常规、C反应蛋白等检查判断。
非感染性炎症与免疫性疾病引发的发烧需高度警惕,如川崎病(持续发热5天以上,伴皮疹、颈部淋巴结肿大、结膜充血)、幼年特发性关节炎(关节肿痛、晨僵),此类疾病需通过超声心动图、自身抗体谱等检查确诊,避免延误治疗。
疫苗接种后24-48小时内,部分儿童可能出现低热(<38.5℃),如百白破、麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗接种后,通常持续1-2天自行缓解,无需特殊处理。极少数(<1%)儿童会出现高热(>38.5℃),需及时就医排查感染等其他原因。
环境因素(如夏季包裹过厚、室温过高)或脱水(饮水不足、呕吐腹泻)可引发“脱水热”,表现为体温轻度升高(<38.5℃),补充水分、降低环境温度后可缓解。此外,剧烈哭闹、预防接种后活动过度也可能短暂体温上升(生理性发热),需排除病理性因素。
特殊人群需格外注意:新生儿(<28天)因免疫功能不全,发烧可能是败血症、化脓性脑膜炎等严重感染的唯一表现,常伴拒奶、嗜睡、抽搐;有先天性心脏病、免疫缺陷病的患儿,发烧提示原发病加重,需立即就医。
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