阑尾炎有哪些症状问

急性阑尾炎典型有转移性右下腹疼痛、胃肠道症状及全身不同程度表现，儿童患者症状不典型易延误，老年患者症状多不典型且感染症状可能不突出，女性患者需与妇科疾病鉴别尤其妊娠期，特殊体征为右下腹麦氏点压痛及炎症加重时的腹膜刺激征。

一、典型症状表现

1.转移性右下腹疼痛：急性阑尾炎初期常表现为上腹部或脐周疼痛，此为阑尾神经受刺激的牵涉痛，一般经数小时至10余小时后，疼痛转移并固定于右下腹，这是急性阑尾炎的典型特征，疼痛性质多为持续性钝痛或阵发性加剧。

2.胃肠道症状：早期可出现恶心、呕吐，部分患者伴有食欲减退，呕吐多为反射性，程度轻重不一。

3.全身症状：炎症较轻时可出现低热，体温多在38℃左右；炎症加重或并发腹膜炎时，体温可升高至39℃甚至更高，同时可能伴有乏力等表现。

二、不同人群的非典型表现

1.儿童患者：婴幼儿阑尾炎症状不典型，常表现为哭闹不安、拒食，腹部体征不明显，因婴幼儿无法准确表述疼痛部位，易延误诊断，需密切观察其精神状态、腹部反应等。

2.老年患者：老年人阑尾炎症状多不典型，腹痛程度相对较轻，但全身感染症状可能较明显，如发热、白细胞升高等表现可能不突出，需提高警惕。

3.女性患者：需注意与妇科疾病鉴别，妊娠期阑尾炎的症状随妊娠月份增加而不典型，疼痛位置可能偏高，且要考虑妊娠对病情观察及诊断的影响，需结合妇科检查等综合判断。

三、特殊体征表现

右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处）压痛是阑尾炎常见的重要体征，炎症加重时可出现反跳痛（按压腹部后突然松开时疼痛加剧）、肌紧张（腹部肌肉紧张变硬）等腹膜刺激征，提示阑尾炎症已波及腹膜。